Шааит (CPT), новый первоклассный препарат Уханьского института биоисследовательских исследований Хайта, был одобрен для включения в список.

Недавно Национальное управление медицинской продукции утвердило включение эпонина (торговое название: Шааит), заявленное Wuhan Haite Biopharmaceutical Co., Ltd. Препарат используется в сочетании с талидомидом и дексаметазоном у взрослых пациентов с рецидивирующей или рефрактерной множественной миеломой, получивших минимум две схемы системного лечения в прошлом.

Что такое множественная миелома?

Множественная миелома (ММ) представляет собой злокачественное плазмоклеточное заболевание, опухолевые клетки которого происходят из плазматических клеток костного мозга, а плазматические клетки представляют собой клетки, которые В-лимфоциты развивают до конечной функциональной стадии. Таким образом, множественную миелому можно классифицировать как В-лимфоцитарную лимфому. ВОЗ классифицирует это заболевание как разновидность В-клеточной лимфомы, которая называется плазмоклеточной миеломой/плазмоклеточной опухолью. Он характеризуется аномальной пролиферацией плазматических клеток костного мозга, сопровождающейся перепроизводством моноклонального иммуноглобулина или легкой цепи (белка М), и у некоторых пациентов может быть секреторная ММ без продукции белка М. Множественная миелома часто сопровождается множественными остеолитическими поражениями, гиперкальциемией, анемией и поражением почек. Поскольку выработка нормального иммуноглобулина подавляется, он подвержен различным бактериальным инфекциям. Заболеваемость оценивается в 2 ~ 3/100,000, а соотношение мужчин и женщин составляет 1,6:1. Большинство пациентов старше 40 лет.

О клинических проявлениях этого заболевания?

Множественная миелома развивается медленно и на ранней стадии не имеет явных симптомов, поэтому легко поставить ошибочный диагноз. Клинические проявления ММ разнообразны и включают анемию, боли в костях, почечную недостаточность, инфекции, кровотечения, неврологические симптомы, гиперкальциемию, амилоидоз и т. д.
1. Боль в костях, деформация костей и патологические переломы.
Клетки миеломы секретируют активные факторы остеокластов для активации остеокластов, что вызывает растворение и разрушение кости. Боль в костях является наиболее частым симптомом, в основном боль в пояснично-крестцовом отделе, грудине и ребрах. Поскольку опухолевые клетки разрушают кость, могут возникнуть патологические переломы, а также могут существовать множественные переломы одновременно.
2. Анемия и кровотечения.
Анемия является обычным явлением, что является первым симптомом. Анемия бывает легкой на ранней стадии и тяжелой на поздней стадии. Тромбоцитопения может возникнуть на поздней стадии, вызывая симптомы кровотечения. Чаще наблюдаются кровотечения из слизистых оболочек кожи, в тяжелых случаях наблюдаются висцеральные и внутричерепные кровотечения.
3. Заболевания печени, селезенки, лимфатических узлов и почек.
Гепатомегалия, спленомегалия, шейная лимфаденопатия, миелома почек. Экстрамедуллярную плазмоцитому или амилоидоз следует рассматривать при увеличении органа или аномальной опухоли.
4. Симптомы нервной системы
Экстрамедуллярная плазмоцитома нервной системы может вызывать паралич конечностей, летаргию, кому, диплопию, слепоту и потерю зрения.
5. Бактериальная инфекция часто встречается при множественной миеломе.
Также могут наблюдаться грибковые и вирусные инфекции, наиболее распространенными из которых являются бактериальная пневмония, инфекция мочевыводящих путей и септицемия, а также легко возникает вирус опоясывающего герпеса, особенно у пациентов с низким иммунитетом после лечения.
6. Почечная дисфункция
У 50–70% пациентов в моче обнаруживаются белок, эритроциты, лейкоциты и цилиндры, а также может возникнуть хроническая почечная недостаточность, гиперфосфатемия, гиперкальциемия и гиперурикемия, что может привести к образованию камней из мочевой кислоты.
7. Синдром высокой вязкости
Могут возникнуть головокружение, головокружение и нарушение зрения, а также внезапный обморок и нарушение сознания.
8. амилоидоз
Это часто происходит на языке, коже, сердце, желудочно-кишечном тракте и других частях.
9. Массивное образование или плазмоцитома.
У некоторых пациентов могут быть образования диаметром от нескольких сантиметров до нескольких десятков сантиметров, которые могут представлять собой костные образования или образования мягких тканей. Большинство этих образований при патологоанатомическом исследовании представляют собой плазмоцитомы. Обычно считается, что пациенты с образованиями мягких тканей или плазмоцитомами имеют плохой прогноз и короткую продолжительность жизни.
10. Тромбоз или инфаркт.
У пациентов могут быть такие проявления, как инфаркт гемодиализной фистулы, тромбоз глубоких вен или инфаркт миокарда, а причины связаны с такими факторами, как легкий тромбоз опухолевых пациентов и синдром высокой вязкости.

Понятно, что множественная миелома (ММ) является злокачественным заболеванием, вызывающим аномальную пролиферацию клонированных плазматических клеток. Число впервые диагностированных пациентов с множественной миеломой в мире продолжает расти с каждым годом, что является второй по распространенности злокачественной опухолью в крови. система. Хотя за последние десять лет в мире был достигнут большой прогресс в исследованиях и разработке новых препаратов для лечения множественной миеломы, множественная миелома по-прежнему остается неизлечимым гематологическим злокачественным заболеванием, и почти у всех пациентов развивается резистентность к доступным в настоящее время противомиеломным препаратам. , что приводит к рецидиву заболевания. С увеличением сроков рецидивов прогноз этой группы больных все хуже и хуже, а лечение становится все труднее.

Информация в этой статье взята из Интернета и не используется в качестве рекомендаций по лечению или инвестированию. Если эта статья затрагивает ваши права и интересы или вас интересует этот продукт, пожалуйста, свяжитесь с нами вовремя, чтобы мы могли предоставить вам дополнительную помощь.